전라북도 군산의료원 Gunsan Medical Center

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퇴원환자 맞춤형 건강 돌봄 연계

사업개요

퇴원 이후 지속적인 건강관리가 필요한 환자를 대상으로 맞춤형 케어플랜을 수립 하여, 의료·보건·복지 통합서비스를 제공함으로써 건강한 지역사회 복귀를 돕습니다.

대상자

  입원환자 중 해당 진료과 의사의 의뢰가 있는 환자

  • 신경과, 신경외과, 정형외과, 내분비내과 입원환자 중 퇴원 과정에 도움이 필요한 환자 
  • 노인, 장애인으로 퇴원 후 지속적인 건강관리 및 돌봄이 필요한 입원환자

사업내용

  • 퇴원환자 정보 공유 및 서비스 연계 플랫폼(공공의료연계망)을 통한 통합적 연계 및 관리 가능 모델 구축
  • 입원환자 심층평가를 통한 맞춤형 질환교육 및 케어플랜 수립
  • 퇴원 후 의료·보건·복지 서비스 연계 및 건강 모니터링 제공
 
 문의전화 :
063) 472-5684,5699
위치 :
4층 공공보건의료협력팀